Was ist Dialyse?

Wann muss ich mit der Dialyse beginnen?

Die Deutsche Gesellschaft für Nephrologie (DGfN) empfiehlt, mit der Dialyse zu beginnen, wenn die Nierentätigkeit auf 15 % oder weniger abgesunken ist und/oder, wenn Sie aufgrund Ihrer Nierenerkrankung an starken Beschwerden (Kurzatmigkeit, rasche Ermüdungserscheinung, Muskelkrämpfe, Übelkeit, Erbrechen u.a.) leiden.

Ihr Arzt berät Sie – auf Grundlage Ihrer Symptome und Ihrer Blutwerte – bei der Entscheidung, wann Sie mit der Dialyse beginnen sollen. Da sich ein Nierenversagen häufig schleichend und anfangs in der Regel symptomlos entwickelt, bemerken manche Menschen ihre nachlassende Nierenfunktion erst kurz vor Beginn einer Dialysebehandlung.

Informieren Sie sich umfassend über die unterschiedlichen Dialysearten und die Möglichkeiten einer Nierentransplantation, um die für Sie beste Entscheidung zu treffen. Für jede Dialyseform ist ein kleiner operativer Eingriff erforderlich, bei dem ein spezieller Gefäßzugang (AV-Fistel/Shunt) am Arm gelegt wird. Diese Operation muss rechtzeitig vor Behandlungsbeginn erfolgen, damit der Heilungsprozess bis dahin abgeschlossen ist.

Bessert sich meine Nierenfunktion an der Dialyse wieder?

Ob sich geschädigte Nieren an der Dialyse wieder erholen, hängt von der Ursache für das Nierenversagen ab. Man unterscheidet hier generell zwischen 2 Verlaufsformen: einem chronischen und einem akuten Verlauf. Ein akutes (oder plötzliches) Nierenversagen ist häufig vorübergehend, so dass sich die Nierenfunktion meist wiederherstellen lässt. Wenn die Schädigung der Nieren allerdings über mehrere Jahre kontinuierlich fortschreitet – wie bei chronischen Nierenerkrankungen –, erholen sich die Nieren in der Regel nicht mehr. Ist das Endstadium einer chronischen Niereninsuffizienz erreicht, gilt die Nierenerkrankung als unumkehrbar.

Tritt ein akutes Nierenversagen auf, sind Sie möglicherweise nur wenige Tage oder Wochen auf die Dialyse angewiesen, bis sich Ihre Nierenfunktion wieder erholt hat. Sind die Nieren jedoch so stark beschädigt, dass eine Wiederherstellung ihrer früheren Funktionsfähigkeit unmöglich ist, benötigen Sie eine dauerhafte Dialysebehandlung bzw. eine Nierentransplantation.

Wird ein chronisches Nierenversagen erst in einem Stadium festgestellt, in dem Sie schon auf die Dialyse bzw. eine Nierentransplantation angewiesen sind, liegt diesem in der Regel eine jahrelange, unbemerkte und allmähliche Schädigung Ihrer Nieren zugrunde.